名古屋市瑞穂区のオオヤ歯科医院 ブログ

みなさんこんにちは！

名古屋市瑞穂区弥富通のオオヤ歯科医院です(^_^)

じめじめとした空気が続き蒸し暑さが多い毎日ですが、みなさま体調など崩されてないでしょうか？

 

さて、今回は摂食嚥下障害についてお話していきます。

「摂食嚥下障害」とは噛んだり飲み込んだりする力が弱くなり、飲み込みにくい、飲み込めない、食べ物がつかえる、むせるなど食べること・飲むことがうまくできなくなる状態をいいます。

原因はさまざまあり、

・脳卒中などの後遺症による感覚麻痺や運動障害により、舌やのどがうまく機能しない

・加齢による唾液分泌量の低下

・舌やのどの筋力の低下

・歯がなくなったり入れ歯が合わないなど咀嚼能力の低下

などがあります。

摂食嚥下障害が原因で起こる問題として、窒息、低栄養、脱水などがありますが、１番耳にすることが多いのは「誤嚥性肺炎」です。

誤嚥性肺炎は、食べ物が食道ではなく気管に入ってしまった場合、通常はせき込んで（むせて）気管から出す反射機能が働きますが、上記の原因などで反射機能が鈍ってしまうと気管に入りこんでしまった食べ物を出すことができずに肺炎を起こすこととがあります。

誤嚥性肺炎はお口の中に存在している細菌が原因であることが多いとされているので、お口の中が十分清潔に保たれていない場合肺炎の原因となる細菌がますます繁殖し、発症するリスクが高まります。

リスクを下げるためにお口の中のおそうじや、おうちでのセルフケアのやり方を聞きに歯科へと定期的に通ってください。

また、舌やのどの筋力を上げるトレーニング方法もあるので、気になる方はスタッフにお声がけください。

こんにちは(^-^)

瑞穂区弥富通りのオオヤ歯科医院です。

暑い日も増えてきましたが、皆さまいかがお過ごしでしょうか。

今日は摂食・嚥下の5期モデル

摂食（食べること）と嚥下（飲み込むこと）の過程を分かりやすく5つの段階に分けたモデル

について説明したいと思います。

5期モデル
（摂食嚥下の5つの過程）

1.先行期（認知期）

口に食物を運ぶ前を指します。視覚、嗅覚、触覚などから食物を認識し、かたさ、大きさなどを判断しています。脳卒中や認知症などによって認知機能が低下することで、この時期を中心とした障害が生じると考えられます

2.準備期（咀嚼期）

口腔内に食物を取り込んだ時点を指します。食物を咀嚼し、やわらかく咽頭を通過しやすい塊（食塊）を形成します。

3.口腔期

舌を使って、食塊を咽頭へ送り込む時期です。舌や頬、口唇で口腔内の圧を高め、食塊を送り込む動作を促します。舌癌の術後や、パーキンソン病などによる口唇、下顎、舌の運動障害が、準備期や口腔期を中心とした障害の原因となります。

4.咽頭期

嚥下反射によって、食塊を咽頭から食道入口部へ送り込む時期です。食道入口部が開大するとともに、声門が閉鎖して誤嚥を防止します。
パーキンソン病などによる嚥下反射にかかわる舌咽神経、迷走神経の障害などがこの時期の障害にかかわります。また、誤嚥のリスクが高まるのもこの時期です

5.食道期

食塊を食道から胃へ送り込んでいく時期です。食道入口部は食塊の通過後、筋肉が収縮することで閉鎖され、逆流を防ぎます。食道入口部の開大不全による通過障害などが、食道期の問題として起こり得ます。

5期モデルのどこに障害があるかを評価することが、よりよい摂食嚥下障害の治療・リハビリテーションにつながります！

こんにちは(^^)

名古屋市瑞穂区のオオヤ歯科医院です！

だんだんと暑さが増し梅雨も間近となりました。みなさまいかがお過ごしでしょうか。

さて今日は摂食・嚥下についてお話します。

⚪︎摂食（せっしょく）とは食べること
⚪︎嚥下（えんげ）とは飲み込むこと

⚪︎摂食嚥下(せっしょくえんげ)とは、食べ物を認識し口に取り込み、咀嚼して胃へ送り込むまでの事を意味します。

摂食・嚥下の能力が低下すると、誤嚥性肺炎をおこす可能性が高くなります。

なぜ誤嚥性肺炎に繋がるのでしょうか？

食べ物や水分が、本来の通り道である食道ではなく気管に入ってしまうことを誤嚥（ごえん）と言います。

食べ物や水分など以外にも、自分の唾液・逆流した嘔吐物・歯周病などの口腔内細菌でも誤嚥に繋がります。これらの誤嚥したものが肺に入り炎症を起こす事で誤嚥性肺炎を引き起こすのです。　

誤嚥は、嚥下機能に障害があると起こりやすくなります。

むせることで、誤嚥したものを外に出しているとおもっていらっしゃるかもしれませんが安心はできません。

誤嚥の判断はご家族やご本人であっても気づかない場合が多いのも事実です。

感覚の低下により起こりやすくなるもので、日常的に自身の唾液で誤嚥をしている方もいらっしゃいます。

摂食嚥下で気になる方はスタッフまでお声がけください。

こんにちは。瑞穂区弥富通のオオヤ歯科医院です。

みなさまGWはどうお過ごしでしたか？

 

新年度や新学期が始まってから１ヶ月ほど経ち生活にも慣れてきた頃ではないでしょうか。また、溜まった疲れがどっと押し寄せ五月病になってしまった方もいるのではないでしょうか。

五月病のこの時期は、食欲不振や倦怠感に襲われ、身体の抵抗力も落ちてきます。

そんな五月病は、お口の健康にも大きく影響してきます。

また、ストレスによる歯ぎしりや食いしばりによって、歯周病の症状が悪化する可能性もあります。

歯周病

五月病は歯周病とも深い関係があります。体調が優れない時は唾液の分泌も少なくなり、それに伴い歯の再石灰化や洗浄作用といった機能が低下してしまいます。
歯周病は細菌の感染によって引き起こされる病気ですから、からだが弱っているこの時期に感染も進みやすくなってきます。

歯ぎしり・食いしばり

五月病による体調不良は、自律神経の乱れが関係しているといわれ、自律神経が乱れると私たちはストレスを感じやすくなります。
そのストレスによる症状のひとつが「歯ぎしり」です。

歯ぎしりによって健康的な歯が一時的に横方向に揺らされてしまった場合、歯に負担がかかってダメージを与えてしまいます。
ストレスで神経も過敏な状態になるので、痛みを生じる場合も考えられます。

ストレスによる症状のもう一つが「食いしばり」です。特に睡眠中無意識にしていることが多くなります。歯に過剰な力が加わることで、噛み合わせが悪くなる上に、エナメル質が摩耗されて知覚過敏を引き起こしてしまう場合もあります。
さらに噛み合わせが悪くなると、そのせいでまたストレスを招くという悪循環に陥る事もあります。

黄ばみ・汚れ着色

ストレスで唾液の分泌量が低下すると歯の色にも悪影響を及ぼすことがあります。
唾液の力が弱まることで口腔内の洗浄作用が低下し、細菌が増殖するので歯の表面に汚れが付着しやすくなるのです。

 

五月病のダメージを受けない健康な口内環境をつくるために大切なこととは？

よく噛んで食べる

口腔内の洗浄作用に大きく影響するのは唾液です。よく噛んで食べることによって唾液の分泌を促進することができます。

丁寧な歯磨き

毎日丁寧な歯磨きをし、フロスや歯間ブラシを使って歯と歯の間のケアも行っていきましょう。
また定期的に歯科医院でクリーニングをうけましょう。

こんにちは(^^)

名古屋市瑞穂区のオオヤ歯科医院です！

4月も半ばを過ぎましたが、新生活にはもう慣れましたでしょうか。

 

GW休診日のお知らせです。

4/9(火)祝日の為

5/3(土)～5/8(木)はゴールデンウィークの為、休診させていただきます。

5/9(金)から通常診療しておりますので、なにか困り事がありましたらご連絡ください。

ご迷惑おかけしますが、

どうぞよろしくお願いいたします。

みなさんこんにちは！

名古屋市瑞穂区弥富通のオオヤ歯科医院です(^_^)

3月に入り暖かくなったと思ったら、寒の戻りで寒くなったりと体調を崩しやすい季節となりましたが、皆さんは大丈夫でしょうか。

一雨ごとに春に近づいてきますが、風邪などひかぬようお気を付けください。

 

さて、皆さんは「ドライマウス」をご存じでしょうか。

「ドライマウス」とは唾液の分泌量が減り、お口の中が乾燥する症状のことです。

起こる原因は年齢、薬の副作用、全身疾患、放射線療法など様々です。

唾液には、口の中の糖を洗い流す、細菌の出した酸を中和する、溶けた歯を再石灰化するなどいろいろな働きがあり、虫歯に対する最大の防御因子です。

なので唾液の分泌が少ないドライマウスの方は、虫歯に対しての防御が弱く、リスクが高いと言えます。

では、ドライマウスの方はどういうことを気を付けたらいいのでしょうか？

まず酸を洗い流す作用が低下しているので、食後すぐの歯磨きが有効です。

歯磨きの時には酸を中和させるよう高濃度フッ素配合の歯磨き粉の使用をお勧めします。

プラスでフッ素入りのうがい薬や、歯科で高濃度フッ素化物の塗布も定期的にしてもらうとより予防に繋がります。

また唾液の分泌を促すために、キシリトールガムを嚙むこともカリエスリスクを下げるのに有効です。

 

ドライマウスは虫歯のリスクが高い状態ですが、歯科での定期健診プラスおうちでのセルフケアで一緒に葉を守っていきましょう(^o^)

こんにちは、名古屋市瑞穂区弥富通のオオヤ歯科医院です。

だんだんと暖かくなってきましたね。

気温が変わることが多くありますが体調にはお気をつけください。

今日は歯肉炎と歯周病の違いについてお伝えしたいと思います。

歯肉炎（しにくえん）は、歯ぐき（歯肉）のみが炎症を起こしている状態です。

原因のほとんどは歯垢（プラーク）による細菌感染です。
歯ぐきが赤く腫れたり、歯みがき時に出血しやすくなります。
歯を支える骨（歯槽骨）はまだ影響を受けていないので、適切なケアをすれば元の健康な状態に戻すことができます。

歯周病とは？

歯周病は、歯肉炎が進行し、歯を支える骨（歯槽骨）が破壊される病気の総称です。

歯肉炎の悪化した状態で、骨が溶け始めると「歯周炎」となります。
症状が進むと、歯がぐらついたり、最終的には抜けてしまうこともあります。
一度溶けた骨は元に戻らないため、早期発見・早期治療が重要です。

歯肉炎は歯周病の初期段階です。歯肉炎のうちに適切なケアをすれば、歯周病を防ぐことができます。

歯にこびりついた歯石は、専用の器具で取り除く処置が必要です。歯石は、歯垢（プラーク）が硬くなったものです。ご自身での歯磨きでは落とせません。歯石を放置すると、歯周病や口臭の原因になるため、歯科医院で定期的に除去することが大切です。

 

 歯周病を悪化させる要因

不十分な歯磨き

・磨き残しがあると、細菌が増えて歯垢や歯石が蓄積。

・特に歯と歯ぐきの境目（歯周ポケット）は汚れが溜まりやすい。

喫煙 

・タバコに含まれるニコチンが血流を悪くし、歯ぐきの免疫力を低下させる。

・喫煙者は歯周病が進行しやすく、治療しても治りにくい。

ストレス 

・ストレスが多いと免疫力が低下し、細菌への抵抗力が弱くなる。

・歯ぎしりや食いしばりの原因にもなり、歯や歯ぐきに負担がかかる。

糖尿病 

・糖尿病になると免疫力が低下し、感染症（歯周病を含む）にかかりやすくなる。

・逆に、歯周病が悪化すると血糖コントロールが難しくなり、糖尿病も悪化する。

口呼吸 

・口で呼吸すると、口の中が乾燥し唾液が減少。

・唾液には細菌を洗い流す働きがあるため、少なくなると細菌が繁殖しやすくなる。

食生活の乱れ 

・甘いものや柔らかい食品ばかり食べると、歯垢が増えやすい。

・栄養バランスが悪いと、歯ぐきの抵抗力が低下する。

 

歯周病の予防、または進行を防ぐには、毎日の正しい歯磨き（歯間ブラシやフロスも使う）が必要です。また、バランスの良い食事（よく噛むことで唾液の分泌を促す）、生活習慣をなるべく整えることが必要です。

そして 定期的な歯科検診と歯科医院でのクリーニングがとても重要です！

歯石は自分で取ることができません。定期的に歯医者さんで除去しましょう！
健康な歯を守るために、お待ちしております！